quinta-feira, 10 de setembro de 2015

BRONQUITE E O USO DO ESPAÇADOR


A bronquite é a inflamação das principais vias respiratórias que vão aos pulmões, como são os brônquios. É uma inflamação que produz muita tosse e expectoração nas crianças e adultos. 
Se a bronquite é de curta duração, diz-se que é aguda, enquanto que se é de longa duração e recorrente, chama-se bronquite crônica. 


AS CAUSAS DA BRONQUITE INFANTIL
A bronquite aguda normalmente ocorre depois de uma infecção viral das vias respiratórias. Em algumas ocasiões, pode-se contrair uma infecção bacteriana após a viral, que infecta as vias respiratórias. A bronquite aguda afeta a pessoas mais velhas, crianças pequenas, bebês, fumantes ou pacientes com pneumonia.
No entanto, a bronquite crônica é uma doença que cresce ao longo do tempo. Apresenta tosse e muco abundante. A bronquite é diagnosticada como crônica quando há moco a maioria dos dias em um período de três meses. A bronquite crônica está catalogada como doença pulmonar obstrutiva crônica.
A bronquite se produz, na maioria dos casos, por um catarro ou a uma gripe. A bronquite aguda, geralmente segue a uma infecção respiratória, e afeta inicialmente o nariz, os seios paranasais e a garganta, e logo se propaga até os pulmões. Algumas vezes, uma pessoa pode adquirir outra infecção bacteriana (secundária) nas vias respiratórias. Isso significa que, além dos vírus, existem bactérias que estão infectando as vias respiratórias

TRATAMENTO DA BRONQUITE
Em geral não requer tratamento antibiótico. Para amolecer o muco, convém que a criança tome muito líquido. Se a tosse for seca, convém dar um antitussígeno. Pelo contrário, se na tosse se elimina secreções, não é indicado dar medicamentos para cortar a tosse. Contribuem para reter o muco nos pulmões, situação que favorece a infecção. 
Não se necessitam antibióticos para a bronquite aguda, causada por um vírus. A infecção geralmente se resolve espontaneamente em uma semana. Pode-se tomar as seguintes medidas para alcançar algum alívio, sempre com a autorização médica.
·         Paracetamol para a febre. NÃO SE DEVE administrar aspirina às crianças.  
·         Descansar. 
·         Tomar muito líquido .
·         Utilizar vaporizador ou vapor no banho. 
·         NÃO fumar perto da criança.

Se os sintomas não melhorarem, o médico pode receitar um inalador para abrir as vias respiratórias e receitará antibióticos se acreditar que a criança tem uma infecção bacteriana secundária. Existem casos em que as crianças com bronquite tenham que ser hospitalizada. Mas só o médico poderá decidir.

O QUE É UMA AEROCÂMARA OU ESPAÇADOR?
É um dispositivo que pode ser acoplada ao inalador de spray para facilitar o seu uso e melhorar o aproveitamento da medicação. É ainda mais importante quando se trata de crianças, pois elas não conseguem seguir a orientação de coordenar a respiração durante o uso dos medicamentos inalatórios. 



QUAL A IMPORTÂNCIA DO ESPAÇADOR
O espaçador diminui a deposição de medicação que fica na boca e garganta durante a aplicação, permitindo que maior quantidade de medicação chegue aos pulmões. O espaçador também facilita o uso da medicação inalada para crianças, pois elas não conseguem seguir a orientação de coordenar a respiração durante o uso dos medicamentos inalatórios.

QUAL ESPAÇADOR UTILIZAR?
Simplificadamente  podemos considerar que crianças muito pequenas e que ainda não conseguem seguir uma orientação de coordenação de respiração devem usar preferencialmente espaçadores com máscara e valvulados.
Quando o espaçador vai ser utilizado por uma criança maior ou adulto, esse pode ser com peça bucal (sem máscara) e não necessita ser valvulado.

COMO PROCEDER PARA LIMPAR UM ESPAÇADOR?
O espaçador não precisa ser limpo após cada uso, mas deve ser lavado, sem esfregar, com água a cada 7 dias e enxugado com papel ou tecido. A máscara deve ser higienizada separadamente com álcool. Pelo menos uma vez por mês o espaçador deve ser colocado de molho, por 30 minutos, em uma vasilha com uma solução de água e detergente caseiro neutro (2 gotas de detergente para 1  litro de água). Após o período de permanência na solução o espaçador deve secar livremente sem ser enxugado.
O objetivo dessa limpeza além de higienização do material é de reduzir a carga eletrostática que pode comprometer a quantidade de medicação que passa pelo espaçador. Não utilizar esponjas ou material abrasivo para não arranhar o espaçador e também comprometer o deslizamento da medicação dentro do mesmo.

COMO PROCEDER PARA USAR O MEDICAMENTO COM UM ESPAÇADOR?
 Spray com espaçador em crianças pequenas: 
 1.  Coloque a criança sentada ou no colo, com a cabeça mais em pé. Retire bico ou chupeta.
 2.  Agite o spray vigorosamente, retire a tampinha e acople o espaçador ao bocal do spray.
3.  Adapte bem a máscara à face da criança, cobrindo nariz e boca ou apenas a boca conforme a orientação do médico. Peça-a que abra a boca.    A máscara deve ser adequada para o tamanho da criança, para evitar escapes.
4.  Acione o spray
5.  Com a máscara bem aderida ao rosto, aguarde que a criança respire naturalmente por 6 vezes seguidas
6.  Retire a máscara do rosto  e em seguida limpe a face e os lábios da criança, com água.

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